вакцинация
против ГЕПАТИТА «А»
ВАРИАНТЫ ВАКЦИН
На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А.
Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. В России
используются вакцины: «Аваксим», «Аваксим 80», «Вакта», «ГЕП-А-ин-ВАК»,
«Хаврикс 720», «Хаврикс 1440».
Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1%
до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что
связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание
печени.
ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ
Инфицирование гепатитом А не приводит к развитию
хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может
вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую
печеночную недостаточность), который ассоциируется с высокой смертностью, а
выздоровление после этой болезни носит затяжной характер. По оценкам, в мире
ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А. В районах с
широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев
инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. Применение
вакцины позволяет обеспечить долговременную защиту детей и лиц, не болевших
гепатитом А в детстве.
Вакцинация против этого заболевания проводится по
эпидемическим показаниям. К примеру, для лиц, проживающих в регионах,
неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лиц, подверженных
профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы
обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также
обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).
Кроме того, вакцинируются люди, выезжающие в неблагополучные страны (регионы),
где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИН
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А
формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после
введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза
вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом.
Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более
длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.
Введение вакцины приводит к появлению защитных антител
к вирусу гепатита А на 15-28 сутки после прививки. При введении второй дозы
вакцины (через 6-12 месяцев после первичной иммунизации) удается пролонгировать
иммунитет к гепатиту А до 10 лет. Многократно подтвержденная эффективность
вакцинации населения против гепатита А делает вполне реальной задачу полной
ликвидации этой инфекции.
ПОСТПРИВИВОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
У миллионов иммунизированных людей не наблюдалось
каких-либо серьезных неблагоприятных реакций. Эту вакцину можно включать вместе
с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.
РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
В единичных случаях могут возникнуть аллергические
реакции.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Для введения вакцин против гепатита А существуют общие
противопоказания (такие же, как и для других вакцин) – до исчезновения
симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в
стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение
немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.
КОГДА ПРИВИВАТЬ?
Можно прививать детей от 12 месяцев. Вторая доза
вакцины назначается через 6-12 месяцев.
ГУ «Докшицкий РЦГЭ» 2024г.